Démarches administratives :
La logopédie est remboursée par la mutuelle sous certaines conditions. Pour cela, il faut donc constituer un dossier.
Plusieurs démarches sont nécessaires pour introduire une demande d’intervention auprès de la mutuelle :
1) Contacter un médecin spécialisé (ORL, neurologue, pédiatre...) pour obtenir une prescription pour un bilan logopédique.
2) Prendre contact avec une logopède et effectuer un bilan logopédique
3) S’il s’agit de langage oral, il faut effectuer un QI chez une psychologue et un audiogramme chez un audiologue.
4) Retourner chez le médecin ORL, neurologue... pour montrer le bilan logopédique (l'audiogramme et le QI). Le médecin délivrera, le cas échéant, une prescription pour des séances de logopédie.
5) Compléter un document de demande d’intervention des prestations de logopédie (fourni par la logopède)
Il y a donc 4 (ou 6) documents à fournir à votre mutuelle :
Une prescription médicale pour un bilan logopédique
Un bilan logopédique
(Un QI et un audiogramme si l’intervention concerne le langage oral)
Une prescription médicale pour les séances de logopédie
Le document de demande d’intervention dans le coût des prestations de logopédie.
L’accord est valable pour 1 an et renouvelable maximum 1 fois (la plupart du temps) pour une durée maximale de 2 ans.
En cas de refus, certaines mutuelles complémentaires interviennent pour un montant qui varie en fonction des mutuelles et qui est défini par elles seules.
Tarifs pour les prestations de LOGOPEDIE à partir du 1 Janvier 2014 :
| Prestations | Honoraires | BIM
(ancien VIPO) | Intervention de la mutuelle
(si Prestataire conventionnée) |
| Examen logopédique avec rapport écrit « 1er bilan » (max 5x ) | 30,87 € | 27.79 € | 23,16 € |
| Examen logopédique avec rapport écrit « bilan d’évolution » | 44,11 € | 39,70 € | 33,09 € |
| Séance de 30mn en cabinet | 22,05 € | 19,85 € | 16,54 € |
| Séance de 60mn en cabinet | 44.11 € | 39,70 € | 33,09 € |
